
Dr. Dion Li 李廸信牙醫
種植牙, 骨移植, All on 4 全口種牙, 上顎竇提升術, 顳顎關節(TMJ), 下顎疼痛
口腔頜面外科專科醫生
語言: 英語, 粵語, 普通話
智慧齒並非一定需要拔除。牙醫會評估症狀、牙齒位置及鄰近牙齒和牙齦的健康,再討論定期觀察或剝牙。中環迪斯度牙醫診所提供智慧齒評估;複雜個案可能轉介口腔頜面外科專科醫生處理。

智慧齒是最後一組臼齒,通常在 17 至 25 歲 之間萌出。雖然部分人的智慧齒能順利生長,但由於空間不足或生長方向異常,許多人會面臨以下問題:
智慧齒可能因位置或空間不足而無法完全萌出。單是阻生,並不代表必須拔除。
部分萌出或位置較難清潔的智慧齒容易積聚食物,增加蛀牙及牙齦發炎的風險。
智慧齒周圍的牙齦可能出現發炎或膿腫等問題。
牙醫會檢查智慧齒及鄰近臼齒有沒有蛀牙、牙周問題或其他損傷。
反覆或嚴重牙齦感染、無法修復的蛀牙、膿腫、囊腫或鄰牙受損,都可能需要考慮拔除智慧齒。如有疼痛,應先檢查成因,再決定治療。
健康而沒有引起問題的智慧齒,可在定期檢查時觀察。並非為了預防牙齒擠迫或改善矯正效果,就一定需要拔除智慧齒;牙醫會按個別情況衡量利弊。

簡單剝牙:已萌出並容易接觸的牙齒,一般可在局部麻醉下使用牙科工具鬆動及拔除。
手術剝牙:部分萌出或阻生的牙齒,可能需要切開牙齦、移除部分周邊牙骨,或將牙齒分成小塊取出。並非每次剝牙都需要全部步驟。
到診次數:按個案安排評估、剝牙及所需覆診。
手術時間:簡單拔除可能只需數分鐘;位置複雜或拔除多隻牙齒可能需時較長,牙醫會說明預計到診時間。
恢復:部分人翌日可恢復日常活動,其他人可能需要休息數天。腫脹、酸痛或張口僵硬可能持續約兩星期,癒合情況因人而異。
檢查:牙醫會檢查患處,按需要安排適當的 X 光檢查,了解牙齒及周邊組織。請告知正在服用的藥物、過敏史及健康狀況。
討論方案:說明觀察或拔除的選擇、手術方式及是否需要轉介。風險包括出血、感染、乾槽症、鄰牙受損及神經受損引起的感覺改變;部分神經症狀可能持續。個別風險取決於牙齒位置及其他因素。
通常使用局部麻醉令患處麻木,期間可能感到壓力或移動。如有疼痛,請告訴牙醫,以便重新評估麻醉效果。
如對治療感到緊張,可在評估後討論是否適合笑氣吸入鎮靜。較複雜的麻醉需要須另作個別安排,可能涉及轉介。
容易接觸的牙齒可直接鬆動及拔除。如有需要,牙醫或外科醫生會切開牙齦、移除部分覆蓋牙齒的牙骨,並將牙齒分成小塊取出。
拔除後會檢查牙槽窩,按需要清理及縫合,並可能請您咬住紗布協助止血。
請遵照牙醫提供的書面指引,保護血塊、清潔口腔、選擇食物及使用合適的止痛藥。首 24 小時避免用力漱口或吐口水,初期進食軟身食物,並避免吸煙。
覆診會按療程及癒合情況安排。部分縫線會自行溶解,其他則需要拆線;牙醫會說明所用縫線及是否需要覆診。
疼痛及腫脹應逐漸改善,但症狀可能持續約兩星期。如持續出血、疼痛或腫脹加劇、發燒、口中有異味,或麻木超出預計麻醉時間仍未消退,請盡快聯絡診所。
可參閱牙科緊急服務資訊。如呼吸或吞嚥困難,或面部及頸部腫脹迅速擴散,應立即到醫院急症室求醫。
歡迎聯絡我們安排評估,了解是否需要拔除智慧齒,以及治療選擇、風險、恢復安排及費用。